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The Lancet:合并精神症状的癫痫患者平均寿命明显缩短  

2013-07-26 00:55:32|  分类: 医学进展新干线 |  标签: |举报 |字号 订阅

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癫痫常被认为与过早死亡风险增加相关,但精神并发症对死亡风险的影响尚不明确。来自英国牛津大学的Seena Fazel等学者进行了一项持续41年,观察了69995例癫痫患者的研究,结果在线发表在2013年7月22日的The Lancet杂志上。

1954年至2009年间,共有69995例住院及门诊的癫痫患者被纳入此项研究。通过年龄及性别配对,与660869例正常人群和81396例癫痫患者的健康亲属进行对照分析。在性别、年龄、癫痫类型、是否合并精神症状及癫痫后的诊断时间等方面进行了敏感性分析,从而评价各因素的区别。

随访共发现6155例(8.8%)癫痫患者死亡,平均年龄为34.5岁;死亡危险比大幅度增加(与正常人群相比为11.1;与健康亲属相比为11.4),死亡时间明显提前。过早死亡的患者(972例)中15.8%为外因引起,包括非车祸因素(5.5)及自杀风险(3.7)明显增加。在这些外因死亡的患者中,75.2%的患者合并有精神疾病、抑郁以及药物滥用情况。

这项研究提示,未来对于癫痫患者的治疗与管理,应将降低因外因导致的过早死亡作为首要任务。精神合并症状在癫痫患者的过早死亡中扮演了重要角色。

牛津大学Seena Fazel教授是文章的第一作者,他认为:该研究对公共健康意义重大。全世界共有将近7千万的癫痫患者,鉴于精神症状对癫痫患者死亡的影响,下一步应该重视癫痫患者的精神问题,这样才能最终有助于降低癫痫患者的过早死亡风险。另外,研究同时也提示了自杀和非车祸事件是癫痫患者死亡原因中需要重点预防的内容。

信源地址:http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60899-5/abstract

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